Im Wiener Innenministerium wächst ein Denkmal: Das "200-Diplome-Monument" der Österreichischen Gesundheitskasse soll noch heuer fertiggestellt werden. Ein wirklich wahrhaftiges Mammutwerk, bei dem selbst der Architekt schon seinen Beruf anzweifelt. Denn was da bis Sommer entstehen soll, gleicht weniger einem Vertrag als einer Bibliothek.
Die ÖGK plant, alle 200 regionalen Abmachungen in einem einzigen Werk zu vereinen. Ein Unternehmen, das an die Erschaffung des Codex Sinaiticus erinnert, nur dass hier statt heiliger Schriften Gesundheitsleistungen verewigt werden sollen. Die Ärzte seien begeistert, heißt es. Zumindest diejenigen, die noch nicht begriffen haben, dass sie nach Fertigstellung des Werks einen ganzen Monat nur noch Vertrag lesen werden.
Der zuständige Abteilungsleiter Wutscher zeigt sich optimistisch. "Die wesentlichen Eckpunkte werden stehen", verspricht er. Ob das bedeutet, dass die Eckpunkte tatsächlich auf Papier gedruckt oder nur in seinem Kopf stehen, ließ er offen. Fest steht: Wenn der Vertrag steht, wird er wirklich stehen. Vermutlich in Form eines 50-Kilo-Stapels, der in Zukunft als Türstopper in Arztpraxen dienen wird.
Freilich werde es noch länger dauern, bis die Leistungen tatsächlich gleich sind. "Ein einheitlicher Gesamtkatalog wird noch länger verhandelt werden", so Wutscher. Das ist ÖGK-Sprech für: "Wir hoffen, dass bis dahin alle vergessen haben, was wir eigentlich wollten." Kritiker sprechen bereits von einer "ewigen Vertragsverhandlung", bei der die eigentlichen Leistungen zur Nebensache werden.
Einige Ärzte haben bereits angekündigt, den Vertrag vorzuzeichnen. "Ich habe schon meinen Highlighter bereit", sagt eine Wiener Allgemeinmedizinerin. "Aber ehrlich gesagt, ich glaube, ich brauche eine neue Brille. Vielleicht sollte ich bis nach Fertigstellung des Gesamtvertrags mit dem Lesen warten." Andere fordern bereits Dolmetscher für "ÖGK-Deutsch", denn der Vertrag wird voraussichtlich so kompliziert, dass selbst Muttersprachler einen Übersetzer benötigen werden.
Die ÖGK verspricht sich von dem Mammutprojekt mehr Transparenz und Einheitlichkeit. In Wahrheit wird es aber wohl eher zu einer neuen Freizeitbeschäftigung für Beamte führen: dem "Vertragsrätselraten". Wer findet die meisten versteckten Klauseln? Wer entdeckt zuerst die Formulierung, die alles zunichte macht? Die Gewinner bekommen einen Stapel leeren Papiers - zur Entspannung.
Wirtschaftsexperten haben bereits den CO2-Fußabdruck des Projekts berechnet. Das Ergebnis: Eine kleine Stadt ließe sich ein Jahr lang mit dem Papier heizen. Die ÖGK kontert, man setze auf Recycling-Papier und wolle damit ein Zeichen für Nachhaltigkeit setzen. Kritiker verweisen darauf, dass nachhaltiger wohl wäre, die Verträge digital zu halten. Aber das würde ja die Bürokratie zerstören, und das will ja niemand.
Am Ende wird der Vertrag stehen. Und stehen. Und stehen. Bis irgendwann jemand merkt, dass man den ganzen Aufwand hätte vermeiden können, indem man einfach mal auf die Ärzte gehört hätte. Aber bis dahin wird die ÖGK stolz ihr Monument präsentieren können: 200 regionale Abmachungen, vereint in einem Werk, das die Gesundheitsgeschichte nachhaltig prägen wird - als abschreckendes Beispiel.
